医学雑誌より主にメンタル系を部分的に訳しています

神経性無食欲症

Anorexia Nervosa

 

A 17-year-old girl is taken to her physician by worried parents. Never overweight, in the past six months she became determined to reduce from her baseline weight of 59.1 kg. Her height is 1.7 m; body-mass index, 21. Through dieting and exercise, she lost 13.6 kg and stopped menstruating four months ago; her current body-mass index is 16. She denies having any problems and is annoyed that her parents, friends, and teachers are concerned. How should she be evaluated and treated?

 

神経性無食欲症

 

17歳の少女は心配した両親により医師のところに連れてこられる。決して体重は重くないのに過去6カ月の標準体重59.1kgから減量を決めた。少女の身長は1m70cmBMI21である。ダイエットとエクササイズを通して13.6kg減量し、4カ月前に生理が止まった。現在のBMI16である。少女は何も問題がないと否定し、さらに両親、友達や先生が心配することにいらいらしていた。どうすれば少女は自覚して治療をしてくれるだろうか。

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcp050187

 

参考)

Anorexia Nervosa

・「神経性やせ症」の病名は、昔は「神経性食思不振」、「神経性食欲不振」が使われていたが、2014年にできたDSM-5は「神経性無食欲症」となっている。

 

摂食障害、拒食症。思春期の女子に好発する。患者の95%が思春期・青年期の女性。平均年齢は17歳。しかし、最近は男性や、17歳より下の年齢も増加し低年齢化してきている。

 

BMI (body-mass index)

ボディマス指数 …体重と身長から算出する肥満度を表す指数。

BMI=体重kg/(身長m2

標準体重=22×(身長m2

<判定>

BMI25以上は肥満

BMI18.5~25未満は普通

BMI18.5未満は低体重